Групповая терапия
Как это устроено и в чём преимущество групповой терапии
Когда речь заходит о групповой терапии, люди часто представляют кадр из фильма, где на стульях сидят алкоголики, кто-то из них встаёт и говорит: "Привет, я - Джон и я - алкоголик", - и люди в ответ хором "привеееет, Джон". Но на самом деле люди без зависимостей, без диагноза, даже без общей темы тоже проходят групповую психотерапию, потому что это классный формат для разных целей.
Кадр из фильма "Бойцовский клуб"
Что вы получите от формата групповой терапии?
Сколько людей - столько и мнений, слышали же такое выражение, а в чём плюс от количества других мнений? В терапевтической группе есть другие люди. Через отношения с другими (моё истолкование другого, то, как я реагирую на него, какие чувства он во мне вызывает своим поведением или присутствием) - я узнаю, кто я, какой я, как я взаимодействую. Коммуникация участников друг с другом в терапевтической группе - это особенная среда, оказывающая сильное воздействие на личность. В открытой коммуникации вы сможете узнать реального себя, а не того, кто играет привычную социальную роль в обычной жизни.
Через других людей вы узнаете, какая еще бывает жизнь, какие бывают трудности, как все мы отличаемся и чем мы очень похожи. В терапевтической группе вы можете по-разному проявляться, с разных ваших личностных сторон. Например, пробуете на группе говорить "нет", отказываться, не соглашаетесь с мнением другого - и это что-то новое для вас, так как в обычной жизни вам больше свойственно говорить "да" или уступать другому. А новый опыт, обретенный на группе, теперь будет напоминать в обычной жизни, что можно по-другому, что необязательно всегда соглашаться на то, что вам не подходит, можно обходиться с этим иначе.
Как это работает? Всё это происходит за счет того, что на группе разбирается процесс того, что переживает участник в отношениях к другим участникам группы, к событиям, которые происходят.
Например, вот как может выглядеть процесс на терапевтической группе:
Сколько людей - столько и мнений, слышали же такое выражение, а в чём плюс от количества других мнений? В терапевтической группе есть другие люди. Через отношения с другими (моё истолкование другого, то, как я реагирую на него, какие чувства он во мне вызывает своим поведением или присутствием) - я узнаю, кто я, какой я, как я взаимодействую. Коммуникация участников друг с другом в терапевтической группе - это особенная среда, оказывающая сильное воздействие на личность. В открытой коммуникации вы сможете узнать реального себя, а не того, кто играет привычную социальную роль в обычной жизни.
Через других людей вы узнаете, какая еще бывает жизнь, какие бывают трудности, как все мы отличаемся и чем мы очень похожи. В терапевтической группе вы можете по-разному проявляться, с разных ваших личностных сторон. Например, пробуете на группе говорить "нет", отказываться, не соглашаетесь с мнением другого - и это что-то новое для вас, так как в обычной жизни вам больше свойственно говорить "да" или уступать другому. А новый опыт, обретенный на группе, теперь будет напоминать в обычной жизни, что можно по-другому, что необязательно всегда соглашаться на то, что вам не подходит, можно обходиться с этим иначе.
Как это работает? Всё это происходит за счет того, что на группе разбирается процесс того, что переживает участник в отношениях к другим участникам группы, к событиям, которые происходят.
Например, вот как может выглядеть процесс на терапевтической группе:
Участник А отмалчивается и не участвует в обсуждении темы, ведущий группы интересуется, с чем связано его как бы отсутствие в жизни группы.
Участник А - мне почему-то страшно участвовать в обсуждении.
Ведущий - с чем это связано сейчас?
Участник А - я вижу, как участник Б классно формулирует свои мысли на эту тему, быстро, чётко, понятно, я так не умею. Боюсь, я буду выглядеть идиотом, когда начну говорить.
Участник Б - я не считаю тебя идиотом... я переживаю, что ты сегодня молчишь больше обычного, это меня напрягает.
Ведущий - Участник А, как тебе то, что говорит участник Б?
Участник А - я почему-то ему не верю... и пугаюсь, что, кажется, я его раздражаю. Хотя понимаю, что участнику Б незачем считать меня идиотом, у нас приятные отношения... странно, но я сейчас вспомнил, как в детстве папа однажды настаивал, чтобы я рассказал стишок Деду Морозу, а мне было безумно страшно, что получится плохо и подарок я не получу. Сначала папа подбадривал, потом настаивал, даже наседал, что мол гости уже собрались слушать. Я сдался, начал рассказывать, запинался и в итоге заплакал. Взрослые смеялись, им показалось это милым. Но я чувствовал, что меня высмеяли, это было унизительно.
Ведущий - есть опасение, что здесь повторится такой опыт?
Участник А - наверное. Хочется как будто безопасности больше.
Ведущий - я не настаиваю, чтобы ты участвовал в обсуждении. Мне просто важно и даже интересно знать, что с тобой происходит, пока ты молчишь, а группа так активно работает.
Участник Б - да, мне тоже важно знать, как ты там и почему не обсуждаешь тему, может я как-то слишком много беру внимания на себя?
Участник А - спасибо! Странно, но теперь я как будто действительно хочу высказать своё мнение тоже. Спасибо, участник Б, что внимательно слушал мою историю, про это неловко было говорить на группу. Я вижу, что ты берешь много внимания на себя, я тоже так хочу.
Участник А - мне почему-то страшно участвовать в обсуждении.
Ведущий - с чем это связано сейчас?
Участник А - я вижу, как участник Б классно формулирует свои мысли на эту тему, быстро, чётко, понятно, я так не умею. Боюсь, я буду выглядеть идиотом, когда начну говорить.
Участник Б - я не считаю тебя идиотом... я переживаю, что ты сегодня молчишь больше обычного, это меня напрягает.
Ведущий - Участник А, как тебе то, что говорит участник Б?
Участник А - я почему-то ему не верю... и пугаюсь, что, кажется, я его раздражаю. Хотя понимаю, что участнику Б незачем считать меня идиотом, у нас приятные отношения... странно, но я сейчас вспомнил, как в детстве папа однажды настаивал, чтобы я рассказал стишок Деду Морозу, а мне было безумно страшно, что получится плохо и подарок я не получу. Сначала папа подбадривал, потом настаивал, даже наседал, что мол гости уже собрались слушать. Я сдался, начал рассказывать, запинался и в итоге заплакал. Взрослые смеялись, им показалось это милым. Но я чувствовал, что меня высмеяли, это было унизительно.
Ведущий - есть опасение, что здесь повторится такой опыт?
Участник А - наверное. Хочется как будто безопасности больше.
Ведущий - я не настаиваю, чтобы ты участвовал в обсуждении. Мне просто важно и даже интересно знать, что с тобой происходит, пока ты молчишь, а группа так активно работает.
Участник Б - да, мне тоже важно знать, как ты там и почему не обсуждаешь тему, может я как-то слишком много беру внимания на себя?
Участник А - спасибо! Странно, но теперь я как будто действительно хочу высказать своё мнение тоже. Спасибо, участник Б, что внимательно слушал мою историю, про это неловко было говорить на группу. Я вижу, что ты берешь много внимания на себя, я тоже так хочу.
Кому рекомендован групповой формат?
Групповая психотерапия особенно полезна при проблемах, связанных с одиночеством, социальной изоляцией, трудностями в общении и взаимодействии с другими людьми. Например, когда мы испытываем какие-то эмоциональные потрясения в жизни или переживаем тяжелые события, нам бывает трудно просить помощи и поддержки. Не хочется быть кому-то из близких обузой, а, может, в окружении нет таких людей вообще. По законам своей природы участники психотерапевтической группы стремятся к сближению, а это помогает получить больше поддержки, принятия, снижает чувство одиночества и отчуждения, что особенно важно, если вы переживаете не простой этап в жизни. (А радость и успехи группа приумножает!)
Ещё в группе участники могут работать над улучшением самовосприятия, получая обратную связь от других. Люди говорят, что видят вас высокомерным, а вы считаете себя напуганным интровертом, им вы кажетесь "сильной и независимой", а вы хотите уже побыть слабой и хрупкой. Если вы сталкиваетесь с проблемой понимания, какой вы, какие у вас сильные стороны, почему вас видят таким, каким вы себя не ощущаете, то лучшим решением для этого попробовать групповую терапию.
Какие психотерапевтические группы бывают?
Бывают группы краткосрочные (например, 6,10,20 встреч), а есть долгосрочные (9 месяцев, год или без даты окончания, выходи из группы, когда почувствуешь, что тебе достаточно). Группы бывают тематические, с узкой направленностью, например, группа для тех, кто переживает развод, эмиграцию, кто мечтает сменить работу. А бывают с более широкой темой, например, группа про построение отношений, и туда приходят разные участники с разными запросами: кто-то хочет разобраться, почему ему трудно проявлять недовольство в отношениях, кто-то про то, что не может встретить любовь... на вкус и цвет группы разные, ориентируйтесь на свой запрос, с какой темой вы хотите разобраться или выбирайте группу, тема которой вас больше цепляет, выбирайте ведущего, который вам понравился.
В чём отличие психотерапевтической группы от тренинга по коммуникациям или группы поддержки?
Тренинг - это формат обучения конкретным навыкам. Есть чёткая структура, чем участники будут заниматься, темы встреч, задания для отработки. Задача тренинга - это вы качаете конкретный скилл, например, говорить через "я - сообщения", давать обратную связь другому, находить аргументы, когда есть спорная ситуация и т.п. Ваши трудности в жизни и чувства не играют какой-то важной роли, на тренинге вы просто работаете над навыком.
Группа поддержки - формат, направленный на людей в конкретной жизненной ситуации. Участники рассказывают свои истории жизни, делятся опытом, как справляются, поддерживают друг друга в обратной связи. Важны ваши чувства, группа готова выслушать вас, ободрить, принять, рядом с вами будут ещё люди, вы не остаетесь один на один с тем непростым периодом, который проживаете. В такой группе нет какого-то особенного влияния на вас как на личность, вам просто становится легче проживать жизненную ситуацию.
Психотерапевтическая группа - формат, направленный на то, чтобы способы взаимодействовать с миром у участника могли измениться, чтобы менялось его восприятие себя. Группа не просто внимательно слушает о вашей ситуации в жизни, а с помощью динамического процесса эта ситуация будет похожим образом реализовываться внутри группы. Но в группе есть возможность осознать, как этот механизм выстроен и сделать что-то иначе. Например, в жизни вам стыдно хвалить себя и признавать свои сильные стороны, вы чувствуете себя неуверенным, и в группе похожая ситуация может возникнуть. Но группа - это эдакий безопасный репетиционный зал, где вы можете попробовать открыто сказать про успехи, понаблюдать, как на это отреагируют другие, какие страхи начнут возникать и тормозить вас, а что поможет присвоить свои достижения.
Как выглядит процесс групповой терапии?
Терапевтическая группа имеет своё чёткое расписание встреч, временные рамки и правила. Группа начинается с шеринга (sharing, to share - делиться, разделять). Каждый участник рассказывает про себя в рамках заданной темы или вопроса ведущего. Например, если это первая встреча группы, то мы не просто знакомимся друг с другом, но и каждый отвечает на вопрос ведущего: "Почему вы выбрали эту группу, как вам её тема?" / "Чего бы хотелось от группы?" / "Какие есть переживания?"
Если это не первая встреча, то в шеринге часто обсуждается фон жизни, что происходило с участником в перерыве между встречами группы, с какими переживаниями он пришел в группу, с каким интересом к сегодняшнему моменту.
Далее есть динамический процесс, где участники откликаются друг другу на их истории, выявляется какая-то общая тема, создаётся общее поле отношений, в котором люди раскрываются друг перед другом. Иногда в таком динамическом формате ведущий предлагает сделать какое-то упражнение (нарисовать что-то, поделиться на пары и обсудить какую-то тему, всё зависит от того, как ведущий видит процесс и как он направляет этот процесс в созидательное русло, чтобы группа была полезна участникам). На группе участники не просто собираются, чтобы пожаловаться друг другу на внешние свои проблемы в жизни и ждут, что им скажут, как и что делать. А путем выстраивания отношений, участники научаются всё больше понимать себя и становиться автором того, что происходит в их собственной жизни вне группы.
Завершается группа всегда в оговоренное время. Конец обычно посвящен ассимиляции опыта, что произошло важного на группе для каждого участника конкретно этой встречи, что заставило о чем-то задуматься, обратить на что-то внимание, может быть, что-то поменялось в восприятии себя после какого-то опыта.
Какие правила есть у групповых встреч?
Правила нужны для того, чтобы пространство, в котором люди открывают свою душу, было максимально безопасным, не травматичным, но при этом не стерильном. Ведущий следит, чтобы эти правила соблюдались участниками, но обсуждает с ними, какие правила стоит сделать более гибкими или каких правил ещё необходимо добавить. Все правила обсуждаемы.
Например, есть правило, что группа начинается вовремя и опаздывающих не ждут. Но участники могут обсудить, что готовы ждать не больше 5 минут. И тогда правило меняется. Есть правило, что всё, что происходит на группе конфиденциально, вы можете рассказывать другим людям то, что происходило с вами на встрече, но нельзя распространять никакую информацию о других участниках. Есть еще правило оплаты, отмены, отказа раздавать советы, приходить нетрезвым или с похмельем, фотографировать процесс - всё обсуждается с ведущим группы либо при прохождении интервью до вашего вступления в группу, либо вы заранее читаете эти правила и письменно соглашаетесь с ними, либо уже непосредственно на группе обсуждаете со всеми участниками правила/часть правил/вводите дополнительные/отменяете какие-то.
Что такое "интервью/собеседование" участника перед стартом группы?
Ведущий проводит небольшие встречи на 15-30 минут (чаще это онлайн-созвоны) с каждым участником, кто хочет прийти в группу. Для чего это нужно:
Групповая психотерапия особенно полезна при проблемах, связанных с одиночеством, социальной изоляцией, трудностями в общении и взаимодействии с другими людьми. Например, когда мы испытываем какие-то эмоциональные потрясения в жизни или переживаем тяжелые события, нам бывает трудно просить помощи и поддержки. Не хочется быть кому-то из близких обузой, а, может, в окружении нет таких людей вообще. По законам своей природы участники психотерапевтической группы стремятся к сближению, а это помогает получить больше поддержки, принятия, снижает чувство одиночества и отчуждения, что особенно важно, если вы переживаете не простой этап в жизни. (А радость и успехи группа приумножает!)
Ещё в группе участники могут работать над улучшением самовосприятия, получая обратную связь от других. Люди говорят, что видят вас высокомерным, а вы считаете себя напуганным интровертом, им вы кажетесь "сильной и независимой", а вы хотите уже побыть слабой и хрупкой. Если вы сталкиваетесь с проблемой понимания, какой вы, какие у вас сильные стороны, почему вас видят таким, каким вы себя не ощущаете, то лучшим решением для этого попробовать групповую терапию.
Какие психотерапевтические группы бывают?
Бывают группы краткосрочные (например, 6,10,20 встреч), а есть долгосрочные (9 месяцев, год или без даты окончания, выходи из группы, когда почувствуешь, что тебе достаточно). Группы бывают тематические, с узкой направленностью, например, группа для тех, кто переживает развод, эмиграцию, кто мечтает сменить работу. А бывают с более широкой темой, например, группа про построение отношений, и туда приходят разные участники с разными запросами: кто-то хочет разобраться, почему ему трудно проявлять недовольство в отношениях, кто-то про то, что не может встретить любовь... на вкус и цвет группы разные, ориентируйтесь на свой запрос, с какой темой вы хотите разобраться или выбирайте группу, тема которой вас больше цепляет, выбирайте ведущего, который вам понравился.
В чём отличие психотерапевтической группы от тренинга по коммуникациям или группы поддержки?
Тренинг - это формат обучения конкретным навыкам. Есть чёткая структура, чем участники будут заниматься, темы встреч, задания для отработки. Задача тренинга - это вы качаете конкретный скилл, например, говорить через "я - сообщения", давать обратную связь другому, находить аргументы, когда есть спорная ситуация и т.п. Ваши трудности в жизни и чувства не играют какой-то важной роли, на тренинге вы просто работаете над навыком.
Группа поддержки - формат, направленный на людей в конкретной жизненной ситуации. Участники рассказывают свои истории жизни, делятся опытом, как справляются, поддерживают друг друга в обратной связи. Важны ваши чувства, группа готова выслушать вас, ободрить, принять, рядом с вами будут ещё люди, вы не остаетесь один на один с тем непростым периодом, который проживаете. В такой группе нет какого-то особенного влияния на вас как на личность, вам просто становится легче проживать жизненную ситуацию.
Психотерапевтическая группа - формат, направленный на то, чтобы способы взаимодействовать с миром у участника могли измениться, чтобы менялось его восприятие себя. Группа не просто внимательно слушает о вашей ситуации в жизни, а с помощью динамического процесса эта ситуация будет похожим образом реализовываться внутри группы. Но в группе есть возможность осознать, как этот механизм выстроен и сделать что-то иначе. Например, в жизни вам стыдно хвалить себя и признавать свои сильные стороны, вы чувствуете себя неуверенным, и в группе похожая ситуация может возникнуть. Но группа - это эдакий безопасный репетиционный зал, где вы можете попробовать открыто сказать про успехи, понаблюдать, как на это отреагируют другие, какие страхи начнут возникать и тормозить вас, а что поможет присвоить свои достижения.
Как выглядит процесс групповой терапии?
Терапевтическая группа имеет своё чёткое расписание встреч, временные рамки и правила. Группа начинается с шеринга (sharing, to share - делиться, разделять). Каждый участник рассказывает про себя в рамках заданной темы или вопроса ведущего. Например, если это первая встреча группы, то мы не просто знакомимся друг с другом, но и каждый отвечает на вопрос ведущего: "Почему вы выбрали эту группу, как вам её тема?" / "Чего бы хотелось от группы?" / "Какие есть переживания?"
Если это не первая встреча, то в шеринге часто обсуждается фон жизни, что происходило с участником в перерыве между встречами группы, с какими переживаниями он пришел в группу, с каким интересом к сегодняшнему моменту.
Далее есть динамический процесс, где участники откликаются друг другу на их истории, выявляется какая-то общая тема, создаётся общее поле отношений, в котором люди раскрываются друг перед другом. Иногда в таком динамическом формате ведущий предлагает сделать какое-то упражнение (нарисовать что-то, поделиться на пары и обсудить какую-то тему, всё зависит от того, как ведущий видит процесс и как он направляет этот процесс в созидательное русло, чтобы группа была полезна участникам). На группе участники не просто собираются, чтобы пожаловаться друг другу на внешние свои проблемы в жизни и ждут, что им скажут, как и что делать. А путем выстраивания отношений, участники научаются всё больше понимать себя и становиться автором того, что происходит в их собственной жизни вне группы.
Завершается группа всегда в оговоренное время. Конец обычно посвящен ассимиляции опыта, что произошло важного на группе для каждого участника конкретно этой встречи, что заставило о чем-то задуматься, обратить на что-то внимание, может быть, что-то поменялось в восприятии себя после какого-то опыта.
Какие правила есть у групповых встреч?
Правила нужны для того, чтобы пространство, в котором люди открывают свою душу, было максимально безопасным, не травматичным, но при этом не стерильном. Ведущий следит, чтобы эти правила соблюдались участниками, но обсуждает с ними, какие правила стоит сделать более гибкими или каких правил ещё необходимо добавить. Все правила обсуждаемы.
Например, есть правило, что группа начинается вовремя и опаздывающих не ждут. Но участники могут обсудить, что готовы ждать не больше 5 минут. И тогда правило меняется. Есть правило, что всё, что происходит на группе конфиденциально, вы можете рассказывать другим людям то, что происходило с вами на встрече, но нельзя распространять никакую информацию о других участниках. Есть еще правило оплаты, отмены, отказа раздавать советы, приходить нетрезвым или с похмельем, фотографировать процесс - всё обсуждается с ведущим группы либо при прохождении интервью до вашего вступления в группу, либо вы заранее читаете эти правила и письменно соглашаетесь с ними, либо уже непосредственно на группе обсуждаете со всеми участниками правила/часть правил/вводите дополнительные/отменяете какие-то.
Что такое "интервью/собеседование" участника перед стартом группы?
Ведущий проводит небольшие встречи на 15-30 минут (чаще это онлайн-созвоны) с каждым участником, кто хочет прийти в группу. Для чего это нужно:
- чтобы познакомиться друг с другом.
- обговорить ожидания (ведь может случиться такое, что будущий участник представляет себе психотерапию в группе как тренинг навыков, а это совсем не такой формат и лучше выяснить это не берегу, не потратив случайно время и деньги, и уйти потом разочарованным).
- ведущий хочет больше узнать об участнике и его опыте терапии, с каким запросом участник хочет прийти в группу, будет ли ему полезен такой формат как группа.
- участник на таком "собеседовании" может задать вопросы ведущему про формат группы, про то, как это будет проходить и где, какое у ведущего образование, опыт или что-то личное уточнить.
- обсудить правила группы и нюансы, если у участника есть ограничения по дате, он не согласен с оплатой, не понимает какое-то правило, как оно работает и т.п.
На данный момент набор в очную группу со мной не ведётся.
Следить за появлением анонса о старте, можно подписавшись на меня:
Следить за появлением анонса о старте, можно подписавшись на меня:
На данный момент планируется набор в группу ЛЕТОМ 2025 года.
Группа будет проходить в онлайн-формате, ведущие я и моя коллега Кристина Мустафина
Это будет терапевтическая группа с элементами интервизии для начинающих практиков. То есть группа для психологов/психотерапевтов, которые только начинают свой путь, и сталкиваются с разными трудностями и переживаниями. Теорию вы уже знаете, а вот сама работа в кабинете вам пока мало знакома и даже пугает. Что делать со своим страхом "а вдруг я не помогу клиенту", в чем разница между "спасать" и "помогать" клиенту, как вообще на практике выглядит сессия, что делать, если мне стыдно заявлять о себе в блоге, что я теперь психолог, мне кажется, что я не настолько хорош, как хотелось бы и др. проблемы начинающих специалистов.
Следить за появлением анонса о старте, можно подписавшись на меня:
Группа будет проходить в онлайн-формате, ведущие я и моя коллега Кристина Мустафина
Это будет терапевтическая группа с элементами интервизии для начинающих практиков. То есть группа для психологов/психотерапевтов, которые только начинают свой путь, и сталкиваются с разными трудностями и переживаниями. Теорию вы уже знаете, а вот сама работа в кабинете вам пока мало знакома и даже пугает. Что делать со своим страхом "а вдруг я не помогу клиенту", в чем разница между "спасать" и "помогать" клиенту, как вообще на практике выглядит сессия, что делать, если мне стыдно заявлять о себе в блоге, что я теперь психолог, мне кажется, что я не настолько хорош, как хотелось бы и др. проблемы начинающих специалистов.
Следить за появлением анонса о старте, можно подписавшись на меня:
